JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
DAGADU Survey 2024
Semua informasi yang Anda berikan dilindungi dan hanya digunakan untuk analisis internal Dagadu.
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nama
*
Your answer
Nomor WhatsApp
*
Your answer
Gender
*
Choose
Pria
Wanita
Usia
*
<20 tahun
20-25 tahun
26-30 tahun
30-40 tahun
>40 tahun
Provinsi asal
*
Choose
Nanggroe Aceh Darussalam
Sumatra Utara
Sumatra Selatan
Sumatra Barat
Bengkulu
Riau
Kepulauan Riau
Jambi
Lampung
Bangka Belitung
Banten
DKI Jakarta
Jawa Barat
Jawa Tengah
D.I Yogyakarta
Jawa Timur
Kalimantan Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Tengah
Kalimantan Selatan
Kalimantan Utara
Bali
Nusa Tenggara Timur
Nusa Tenggara Barat
Gorontalo
Sulawesi Barat
Sulawesi Tengah
Sulawesi Utara
Sulawesi Tenggara
Sulawesi Selatan
Maluku Utara
Maluku Ambon
Papua Barat
Papua Jayapura
Papua Selatan
Papua Tengah
Papua Pegunungan
Kota / Kabupaten Asal
*
Your answer
Next
Page 1 of 2
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
